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第 459 节

第454章 好快

东京医途 · 睡醒了会饿 · 2,227 字

  高崎市国立综合医院,凌晨2点15分。

  第7手术室,桐生和介。

  第8手术室,今川织。

  在这同时亮起红灯的两间手术室间,只隔着一条宽不足3米的走廊。

  白石红叶让人将两边的麻醉车推到靠门位置,输血管路统一挂在左侧,升压药泵统一放在右侧。

  被临时抓来协助的是两名外科医。

  不仅熟悉气道管理,还对麻醉有些经验。

  这大概是平日的人情世故做得不太好,时常被喊去救急外来值班的缘故。

  “开始吧。”

  白石红叶回头说道。

  这里是一位32岁的危重症患者,垂直剪切型骨盆环损伤,右侧半骨盆向头侧移位。

  经过桐生和介的临时牵引和固定带加压,收缩压从58抬到了66。

  但这点改善十分脆弱。

  一次转床,一次翻身,甚至外固定针打入时稍微改变了骨盆受力,都可能让血压重新掉下去。

  “10号刀。”

  桐生和介伸出手来。

  一旁的器械护士,田所和子赶紧将手术刀拍进他的掌心。

  站在一助位上的是整形外科专门医,北泽真一。

  陪完那些记者,他就水也不喝一口地赶了过来,希望能够上台当一助。

  医院里的医生本就紧缺。

  桐生和介即便想挑三拣四也没得机会。

  刀锋落下。

  切口沿下腹正中打开,长度只有六厘米。

  田所和子依照平日习惯,准备等术者完成皮下止血,再递送下一件器械。

  “长弯钳。”

  然而,桐生和介的手已经伸了过来。

  这种紧急开台的手术,他也没时间在术前跟所有人详细说明过程。

  “是。”

  田所和子心口一紧,赶紧从器械台上取来。

  长弯钳落入掌心。

  桐生和介沿着耻骨后方探入,钳尖贴着骨面滑行,随后用手指钝性分开膀胱前间隙。

  “大纱布垫,三块。”

  “是。”

  三块折叠厚实的大纱布垫依次落入掌心。

  桐生和介的动作称不上精细。

  塞入。

  压紧。

  再塞入。

  桐生和介换到左侧。

  “再三块。”

  “是。”

  田所和子这次快了许多。

  随着纱布垫把膀胱两侧和骶骨前方牢牢压住,原本不断涌进切口的暗红色血液逐渐减慢。

  桐生和介头也不抬。

  “血压。”

  “76/44,心率142。”

  白石红叶很快报出数据。

  又看了一眼输血管路和吸引瓶刻度。

  升压药可以维持原量了,输血速度已经追上失血。

  “前方外固定。”

  桐生和介再次伸手。

  田所和子赶紧将穿刺套管递了过去。

  她在手术室里工作了27年,跟过的整形外科的台不少,是个十足的老资历了。

  因此对接下来的流程是比较熟悉的。

  先切开一道两三厘米的小口。

  再用血管钳钝性分开到骨面。

  接着叫C臂机进来对一次角度,确认髂骨内外板之间那条只有一指宽的骨性通道。

  这一套操作,快的四分钟,慢的十几分钟。

  如果是这么果断的桐生医生的话,大概可能三分钟就能搞定吧?

  田所和子正想着时。

  桐生和介接过套管,左手拇指压在髂前上棘外侧一横指的位置,指腹在皮肤上蹭了两下。

  然后……

  套管竟然就刺了下去!

  没有切开。

  没有分离。

  套管尖端穿过皮肤和肌层,抵在骨面上,发出一声很闷的钝响。

  田所和子顿时瞪大了双眼。

  哈?

  桐生和介面上没有太多表情。

  技能“外固定支架应用术·高级”展开时,皮肤下的骨性通道就在他眼前成形了。

  髂骨厚度、进针角度、危险血管的位置。

  套管只要沿这条轨迹送入,便会稳稳咬住骨质,避开所有危险结构。

  所以,他根本不需要试探。

  “手摇钻。”

  “是……是!”

  田所和子来不及震惊,就本能地把钻拍进了他的掌心。

  钻柄转动。

  斯氏针沿着套管旋入骨质。

  哪怕是打定了心思盲从的北泽真一,也忍不住咽了口唾沫。

  髂骨翼是两层皮质夹着薄薄一层松质骨。

  从髂前上棘往后走,安全通道最窄的地方只有六到八毫米。

  要是打偏了?

  往内,就是骶髂关节和骨盆内的血管丛。

  往外,就直接穿出来,钉子挂在软组织里,一点固定力都没有。

  因此以往的时候,他这一步要靠透视反复确认。

  可是……

  尽管北泽真一对桐生和介早有心理预期,但这也实在太……艺高,胆更大!

  “下一枚。”

  桐生和介松开手摇钻。

  “是!”

  田所和子递过去。

  北泽真一的目光跟着钻头走,心里还在换算角度,桐生和介的第四枚针已经拧进去了。

  从切皮到四枚针全部就位。

  不到三分钟。

  桐生和介伸出手。

  “连接杆。”

  “是!”

  “透视。”

  “是!”

  C臂机终于被推过来。

  影像出来,进针点全部落在髂骨的通道里,四枚针的方向几乎平行。

  北泽真一眨了眨眼。

  哈?

  就这么简单?

  他迷惘地抬起头来。

  就见桐生和介向后退开半步。

  “辛苦了。”

  “送ICU。”

  “准备下一位。”

  接着,他直接摘下了带血的手套。

  巡回护士看了看墙上的时钟。

  从桐生医生上台开始计时,到现在下台,秒针刚刚越过第17圈。

  17分钟。

  从上台到下台,就17分钟。

  这比她等一份拉面端上桌都要快了。

  等在门外的平车被推了进来。

  巡回护士赶紧收起心神,和众人一起将患者转床。

  第8手术室里。

  今川织正在处理一名危重症患者。

  骨折端刺出皮肤,撕开了股深动脉的一处分支,污染创面已经清理大半。

  血管钳夹住出血点,结扎。

  随后将两根粗针送入股骨近端和远端。

  “连接杆。”

  器械护士刚递过去。

  对面的专修医就听见第7手术室门外传来推床的声响。

  他忍了几秒,还是没忍住。

  “那边结束了?”

  “是。”

  白石红叶低头调整药泵。

  没见过世面的小资历专修医手里的拉钩晃了一下。

  他本来以为,今川医生就够快的了。

  那位桐生医生就算再怎么快,最多刚完成腹膜前填塞。

  结果,人都送走了?

  今川织头也不抬,手中的器械毫不留情地敲在了对面一助的手上。

  “稳住。”

  “是!”

  专修医赶紧收紧手臂。

  今川织低头锁定连接杆,拧紧万向节。

  外固定架在伤腿外侧形成稳定构型。

  C臂机推过来。

  股骨长度恢复,旋转畸形纠正,骨折端已离开污染创口。

  “辛苦了。”

  今川织摘下手套,看了一眼时钟。

  用时25分钟。

  这是她今晚的第一台。

  这放在任何一间大学医院,都足以让众人感叹效率惊人。

  但比起那家伙来,啧。

  今川织深吸口气,很快将心中这点挫败感驱散。