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第 413 节

第408章 令人贪婪的心意

东京医途 · 睡醒了会饿 · 2,089 字

  咔。

  灯箱亮起。

  黑白影像一下铺开。

  今川织站在灯箱前,手里拿着CT胶片。

  桐生和介在旁边把X光片按正位、侧位、踝穴位重新排好。

  藤田智三十也抬头看去。

  他确实是看不明白,所以只关心一件事。

  能不能像电视剧里的那样,医生简单做个复位,然后就好了,他又能站起来了。

  “右踝三踝骨折。”

  今川织很快就做出了判断。

  “外踝斜形骨折,内踝移位,后踝骨块不小,距骨向后外侧半脱位,下胫腓联合也不稳。”

  她说得很平静。

  藤田智三十坐在轮椅上,右脚被临时垫高,额头上还有汗。

  疼痛让他已经没有多少社长的威严。

  可他还是硬撑着问了一句。

  “所以,只要用手按一下,接回去就行了吧?”

  “不是。”

  今川织回答得很快。

  藤田智三十的脸一下沉了下去。

  “什么意思?”

  “意思就是,不能只靠医生用手一拉一推,再打个石膏就结束。”

  今川织在病历纸上画了一个简单的踝关节。

  “你的外踝、内踝、后踝都断了,距骨已经偏了位置。”

  “下胫腓联合也不稳。”

  “踝关节靠这几块骨头和韧带维持,任何一个地方没复位好,以后走路都会痛,关节也会磨坏。”

  她说得很快,也说得很明白。

  藤田智三十听懂了大半,尤其是后半句。

  他可以忍痛。

  但他不能接受自己以后走路都一瘸一拐。

  会社的董事会里,没有人会同情一个狼狈的入赘社长。

  那些人只会看他还能不能继续走进会议室,继续签字,继续维持藤田家的脸面。

  “所以,必须要手术?”

  “是的。”

  “固定几天不行吗?”

  “不行。”

  “打石膏呢?”

  “也不行。”

  “你们医院是不是就只会开刀?”

  藤田智三十的声音压低了些。

  他是会社的社长,平时训人不需要大声,一句话说慢一点,就足够让下面的人紧张。

  只可惜,这里是医院。

  今川织手里还握着圆珠笔,面上带着微笑:“你就算去东京,也是一样的结果。”

  藤田智三十盯着她看了几秒。

  在生意场上,说“不能”的原因有很多,但归根结底,就是价钱没有谈妥而已。

  于是,他招了招手。

  秋元晴子立即拿着黑色皮包走上前来。

  锁扣打开。

  是三个厚厚的信封。

  藤田智三十把它们放到今川织面前。

  “医生,这是我个人的一点心意。”

  “我希望您能够再想想,有没有什么别的办法?”

  这,实在是太直白了。

  今川织低头看了看那三个信封。

  从大概的厚度上来判断,一个信封,大概就是100万円的厚度。

  很有诚意,很有心意了。

  只不过……

  这钱实在是不好拿啊。

  如果硬说可以保守治疗,等距骨在错误的位置上愈合,最后出了问题,藤田智三十绝不会念她今天收钱时的情分。

  不是所有有钱人表达感谢时很大方。

  但,到了追究责任时,那就一个比一个就更加大方了。

  只不过……

  今川织没有伸手。

  可同样也没有让藤田智三十收回去。

  她收起眼中的贪婪,转过头去,看向桐生和介。

  藤田智三十也顺着她的视线看过去。

  眼里先是多了几分疑惑。

  这个年轻医生从刚才开始就一直站在旁边,除了检查和记录,几乎没有说什么。

  不过,很快就明白了过来。

  这种场面在会社里也常见。

  部长谈到关键处,忽然点名课长,让课长当着客人的面说意见。

  可以很好地展现会社里人才济济。

  想到这里,他反而稍微耐心了些。

  今川织见他没反应。

  “桐生,说下你的意见。”

  “哦。”

  桐生和介往前走了一步。

  把CT胶片拿下来,换上更靠后的几张断层。

  后踝骨块的范围比平片上更清楚。

  关节面压缩不算严重。

  真正麻烦的是距骨已经跟着腓骨向后外侧跑了。

  三个骨性支点都失去了约束。

  这种时候,单独固定某一处没有意义。

  踝关节是一个环。

  环断了三处,再把其中一处钉得结实,也只会让力量集中到另外两处。

  “保守治疗不行。”

  桐生和介先给出了结论。

  藤田智三十的脸色又变得难看。

  还没等他说话,桐生和介又把病历纸转过来,在今川织画的踝关节旁边补了三条线。

  “但可以先直接复位后踝。”

  “从后外侧进入。”

  “先把后踝骨块拉回胫骨关节面,让它恢复对距骨后方的阻挡。”

  “再复位腓骨。”

  “腓骨长度、旋转和腓骨切迹的位置都恢复之后,下胫腓联合会先稳定一部分。”

  “然后固定内踝。”

  “最后再做下胫腓联合的稳定性检查。”

  他说得很快。

  今川织却已经明白了。

  通常的做法,是先处理外踝,再处理内踝,后踝骨块如果超过关节面四分之一,再考虑从前向后打螺钉。

  这套做法成熟,也容易交代。

  但桐生和介提出的顺序,是把后踝当作整个复位的第一块基准。

  先把胫骨后缘恢复。

  再以此校正腓骨的长度和旋转。

  距骨就能被重新关进完整的踝穴里。

  它确实更符合受力关系。

  也确实更难。

  后踝骨块一旦差上一两毫米,整个关节面就会留下台阶。

  腓骨旋转再有一点偏差,下胫腓联合看起来已经对上,实际上仍会在负重时分开。

  普通的平片未必能看出来。

  只有病人开始走路以后,疼痛才会把问题暴露出来。

  到了那时,再想补救就晚了。

  藤田智三十眉头越皱越紧。

  自己不要手术。

  结果现在先是是钢板,又是螺钉。

  这乡下医院的医生是听不懂人话还是怎么的?

  藤田智三十抬起手。

  “够了。”

  “把钱收起来,联系东京的医院吧。”

  “东京有庆应,有大学病院,也有专门给我们会社顾问看病的医生。”

  “我没必要在这里听一个庸医的话。”

  “走。”

  尽管回去之后有暴露的风险,可在这里开刀住院,消失了几天,同样没办法去跟岳父解释。

  秋元晴子赶紧走上前。

  她先看了今川织一眼。

  见对方确实没有伸手,这才把三个信封重新放回皮包。

  咔哒。

  锁扣合上。

  今川织的眼皮也跟着跳了一下。

  三百万円。

  就这么没了。