第114章 礼尚往来

　　医局里的人陆陆续续地走了。

　　桐生和介在桌子上翻开安藤太太的病历。

　　这是一份标准得不能再标准的术后记录，字迹工整，每一个步骤都严格遵循了AO操作指南。

　　【麻醉满意，仰卧位，止血带压力250mmHg。】

　　【……】

　　【直视下复位，克氏针临时固定。】

　　【取Synthes 2.4mm LCP钛合金钢板置于掌侧，钻孔，测深，攻丝，拧入锁定螺钉。】

　　【……】

　　在最后，武田裕一也已经龙飞凤舞地签好了字。

　　桐生和介的手指上面停了一下。

　　确实，从整形外科的角度来看，武田助教授的操作无可挑剔。

　　如果这是一场比拼X光片美观度的比赛，他已经赢了。

　　但问题在于，患者是活的。

　　医疗服务，不仅仅是技术，更是对患者预期的管理。

　　安藤太太为什么要花大价钱，非要用那个还没进医保的昂贵钛合金钢板？

　　甚至不惜动用关系换掉主治医生？

　　是因为她有钱没处花吗？

　　不。

　　是因为她要参加这个月的初釜茶会。

　　那是新年里的第一次茶会，是贵妇们社交圈里的头等大事，缺席就意味着掉队，意味着在接下来一年的八卦中失去话语权。

　　而武田助教授忽略了这一点。

　　桐生和介的脑海中，回放着刚才在见学室里看到的手术画面。

　　武田助教授为了追求解剖暴露，为了让昂贵的钛合金钢板能够完美贴合骨面，在桡骨背侧的李氏结节周围，进行了过多的骨膜剥离。

　　那里是伸肌腱的滑车，也是骨折愈合的关键供血区。

　　这在常规手术中，是被允许的，甚至会被视为“术野清晰”的体现。

　　虽然最终肯定能长好，也不会有后遗症。

　　额外剥离的5毫米骨膜，对于年轻力壮的小伙子来说或许只是一两周的愈合延迟。

　　但对于五十多岁、骨代谢已经开始变慢的安藤太太来说，这就是灾难。

　　骨折愈合需要三个要素：稳定性、血供、时间。

　　而武田裕一用了最坚强的内固定（稳定性），却因为过度追求解剖复位和钢板贴合，牺牲了骨折端周围的血供。

　　那么，骨痂形成必然推迟。

　　所以，安藤太太是绝对赶不上年后的茶会了。

　　这就是桐生和介的切入点。

　　当然，他也肯定不会傻到直接跑去跟安藤太太说这个事情。

　　那是找死。

　　那是污蔑上级医生，是破坏医局团结。

　　分分钟就会被西村教授处理掉，连申辩的机会都没有。

　　“田中前辈。”

　　桐生和介合上病历夹，抬头看向正在另一边整理资料的田中健司。

　　“嗯？怎么了？”

　　田中健司抬起头，手里还拿着一罐没喝完的乌龙茶。

　　“麻烦你去放射科把刚才术中的透视片子借出来，我想再确认一下螺钉的长度。”

　　“啊？武田助教授不是已经确认过了吗？”

　　田中健司虽然有些疑惑，但还是放下了手中的饮料。

　　“只是学习一下。”

　　桐生和介随口找了个理由。

　　“好吧，我这就去。”

　　田中健司没有多想，起身走出了医局。

　　支走了他之后，桐生和介拿起原子笔。

　　现在的病历还需要上级医生审核签字，如果他写得太露骨，肯定会被驳回。

　　他要做的，是如实记录客观事实。

　　【术后第1日，患肢肿胀明显，末梢血运良好。】

　　【术中见骨折端粉碎，涉及关节面，为保证骨折愈合，术中进行了广泛的骨膜下剥离以暴露视野。】

　　【鉴于可能影响局部血运，建议严格制动至少4周，以防骨不连或钢板松动。】

　　这是根据事实推导出来的、最保守也是最合规的医疗建议。

　　按照医嘱，安藤太太的手腕在一个月内都不能动，那到时候别说点茶了，她连拿筷子吃饭都成问题。

　　不过……

　　桐生和介心里也有点没底，光靠这一点，能让安藤太太闹到医务科去吗？

　　可能还不够。

　　武田助教授毕竟是不是初出茅庐的新人。

　　如果安藤太太真的质问起来，他有一百种方法把这句话圆回去，可以说这是为了保险起见，可以说是个体差异。

　　甚至，还可以说是当初今川织判断失误。

　　再加上安藤太太肯定是通过熟人关系才找到他的，碍于这层人情面子，大概率也就捏着鼻子认了。

　　所以，还得加点料。

　　不一会儿，门口传来了脚步声。

　　田中健司气喘吁吁地跑了回来，手里拿着一个黄色的牛皮纸袋。

　　桐生和介接过来，抽出来，对着阅片灯看了一眼。

　　果然。

　　桡骨背侧的骨皮质虽然对位良好，但周围软组织的阴影显示出剥离范围过大。

　　“没什么问题。”

　　当然，桐生和介肯定不会把心里想的说出来。

　　他将片子塞回袋子，递了回去。

　　“啊？这就看完了？”

　　田中健司愣了一下，觉得自己跑这一趟有点冤。

　　“嗯，辛苦了。”

　　桐生和介脱下白大褂，挂在衣架上。

　　“我先下班了。”

　　“诶？这么早？”

　　“事情做完了，留在这里也没加班费。”

　　桐生和介拿起自己的灰色呢子大衣，穿上，围好围巾。

　　“那……我也走了。”

　　田中健司见状，也赶紧收拾东西。

　　两人走出医院大门，外面的天色已经完全黑了。

　　“桐生君，去喝一杯吗？”

　　田中健司缩着脖子，哈着白气提议道。

　　“不了，有点累。”

　　桐生和介想了想，还是拒绝了。

　　没有手机和互联网的时代，下班后的娱乐活动匮乏得可怜。

　　夜晚的风依旧很大。

　　虽然身体经过了几次强化，已经不怎么怕冷了，但这种湿冷的魔法攻击还是让人觉得不舒服。

　　他沿着熟悉的路，走回了公寓。

　　爬上三楼。

　　走廊里的声控灯依然是一闪一闪的。

　　桐生和介走到302室门口，还没掏钥匙呢，就看到了在自家的门把手上，挂着一个纸袋。

　　袋口用彩色的绳子系着。

　　桐生和介取下来，在手里掂了掂。

　　分量不轻。

　　袋子上贴着一张便签。

　　【桐生医生：】

　　【新年快乐。】

　　【我从老家回来了，带了一些家里自己做的柿饼，虽然不是什么贵重的东西，但味道应该还不错。】

　　【如果不嫌弃的话，请尝尝。】

　　【西园寺弥奈】

　　字迹依然是那么娟秀工整。

　　桐生和介打开袋子看了看。

　　柿饼是用那种传统的竹篮装着的，上面还挂着白霜，一看就是有些年头的老树结的果子，手工晒制的。

　　在日本，柿饼（干柿）是冬季的时令食物，也是送礼的佳品。

　　特别是这种手工制作的，往往比超市里卖的那些流水线产品要好得多。

　　他转头看了一眼隔壁301室的房门。

　　他转身走到301室的门口，抬起手来，敲了两下。

　　咚咚。

　　没有回应。

　　他又敲了两下，稍微重了一些。

　　依然没有听到有回应，也没有人来开门。

　　门缝下面是黑的，没有光透出来。

　　不在家。

　　桐生和介抬起手腕看了看表，晚上七点半。

　　现在是晚上七点半，对于一个在市役所上班的派遣社员来说，早就该下班了。

　　今天可是1月5号，官厅刚刚开工的第二天，大部分积压的工作昨天应该都已经处理得差不多了。

　　那估计就是去参加新年会了。

　　除了年底的“忘年会”，年初的“新年会”也是绝对不能缺席的重要活动。

　　尤其是对于西园寺弥奈这种处于食物链底层的派遣社员来说。

　　估计又是被那个吉野系长强行拉去了吧。

　　真惨。

　　桐生和介打开门，进了屋。

　　他把柿饼放在桌子上，拿出一个尝了尝。

　　很甜。

　　不是那种工业糖精的甜腻，而是果糖经过时间沉淀后特有的醇厚甘甜，口感软糯。

　　确实不错。

　　吃了人家的东西，总得有点表示。

　　这是基本的礼貌。

　　桐生和介本来想敲下门，当面表达下谢意的，顺便问问她老家那边的情况，但既然屋里没人，那就算了。

　　他想了想，人情往来，该有的还是有。

　　于是，转身走出了房间，走了几步，便到了楼下的罗森便利店。

　　24小时营业的灯箱在寒风中发出温暖的光。

　　桐生和介推门进去。

　　店员是一个打着哈欠的年轻小伙子，看到有人进来，懒洋洋地喊了一声“欢迎光临”。

　　桐生和介径直走向冷柜区。

　　买什么好呢？

　　对于西园寺弥奈这种性格的女生，送太贵重的东西反而会让她感到负担，甚至会让她胡思乱想。

　　送太随便的，又显得没诚意。

　　他的目光在货架上扫过。

　　最终，他拿了一盒明治的芦荟酸奶。

　　这种酸奶在90年代也是属于比较新潮的健康食品，主打美容养颜，很受年轻女性欢迎。

　　然后又去零食区，拿了两盒格力高的pocky巧克力棒。

　　一盒是经典的巧克力味，一盒是草莓味。

　　又买了一些其他的零食。

　　结账。

　　第一次见到西园寺弥奈的时候，她摔倒在地上，散落出来也是这几样，应该爱吃的。

　　桐生和介拿着塑料袋走出便利店，回到公寓楼，上楼。

　　301室的门依然紧闭着，门缝下依旧是一片漆黑。

　　还没有回来。

　　估计这场新年会注定要持续到很晚了。

　　桐生和介把装有酸奶和巧克力棒的袋子，挂在了301室的门把手上。

　　想了想，他回到屋里，拿出圆珠笔和便签本，简单写了一行，然后贴在了便利店袋子上面。

　　【谢礼。早点休息。——302】