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第 106 节

第103章 不就是个骨折吗?

东京医途 · 睡醒了会饿 · 3,305 字

  十分钟后,第三手术室。

  无影灯亮起。

  麻醉师已经完成了硬膜外麻醉,但为了防止病人因恐惧而躁动,他又在静脉通路里推注了一支咪达唑仑。

  随着药物起效,松本洋子就沉沉地睡了过去。

  戴着手套的加藤直人站在主刀的位置上。

  他看了一眼那只肿胀的脚踝。

  虽然桐生和介之前的复位很成功,但经过搬运和等待,软组织肿胀似乎又加重了一些。

  “上气压止血带,设定压力250。”

  “是。”

  巡回护士按下按钮,止血带充气,阻断了下肢的血流。

  手术时间只有90分钟。

  超过这个时间,止血带就必须放松,否则会导致肌肉缺血坏死。

  所以,必须要快。

  “刀。”

  加藤直人伸出手。

  手术刀落在掌心。

  他深吸一口气,在外踝后缘做了一个切口。

  鲜血涌出,被吸引器吸走。

  切开皮肤,分离皮下组织。

  一切看起来都很顺利。

  直到他看到了腓骨的骨折端。

  那是一个螺旋形的粉碎性骨折,有好几块碎骨片游离在周围。

  而且,因为之前没有切开,这些骨片被周围的韧带和关节囊拉扯着,位置乱七八糟。

  加藤直人用骨膜剥离器拨弄了一下。

  这和他以前做脊柱时那种泾渭分明的解剖结构完全不同。

  这里全是烂肉和碎骨头。

  他试图把骨折端拼回去。

  但是,每一次复位,只要一松开持骨钳,骨头就会因为肌肉的张力重新弹开。

  滑得像条泥鳅。

  “啧。”

  加藤直人额头上渗出了一层细汗。

  “田中,你用力拉住脚,往外翻。”

  “是!”

  田中健司赶紧用力。

  加藤直人再次尝试复位,用克氏针临时固定。

  滋滋滋——

  电钻转动。

  第一根针打进去了。

  但他感觉手感不太对。

  好像……没打到对侧皮质?

  或者是打偏了?

  在没有C臂机实时透视的情况下,这种手感判断是需要长期积累的。

  而他,已经好几年没摸过四肢骨了。

  “透视一下。”

  C臂机推了过来。

  屏幕上显示出图像。

  果然。

  那一根克氏针完美地避开了远端骨块,直接钻进了后方的软组织里。

  如果那里有血管或者神经……

  加藤直人的手抖了一下。

  “拔出来,重来。”

  他咬了咬牙,把针拔了出来。

  没事,这只是个意外,太久没做了,手有点生。

  第二次尝试。

  这次虽然打中了,但是复位并不满意,骨折线还有两毫米的台阶。

  对于关节内骨折来说,这已经是不可接受的误差了。

  “再来。”

  时间一分一秒地过去。

  原本计划半小时搞定的外踝,现在已经过去了40分钟,还没固定好。

  而且,还要处理更麻烦的后踝和内踝。

  加藤直人感觉背后的手术衣已经湿透了。

  这简直就是一场灾难,这根本不是他在脊柱手术室里那种运筹帷幄的感觉。

  心里的焦躁感越来越重。

  不行,这样下去不行。

  加藤直人把持骨钳扔在器械盘上,器械护士吓了一跳。

  “止血带时间多少了?”

  “45分钟。”

  时间过去了一半。

  如果是平时,他可以放松止血带,让病人休息一下,然后再来。

  但现在骨折端已经暴露,伤口还在渗血,如果放松止血带,术野会直接被血淹没。

  到时候就更看不清了。

  “巡回!”

  “是!”

  “给西吾妻福祉医院打个电话。”

  加藤直人咬着牙,虽然很没面子,但比起医疗事故,面子可以先放一边。

  “找今川织。”

  “问问她这种螺旋形骨折如果复位困难,还有后踝,那个位置太深了,有没有什技巧。”

  “就说是为了保证完美复位,想要参考一下专家的意见。”

  他特意强调了后半句,以此来掩饰自己其实根本复位不上的事实。

  巡回护士当即小跑着去墙边的电话机旁。

  手术室里陷入了一阵令人窒息的安静。

  田中健司抓着病人的脚,手臂已经开始发酸发抖,但他不敢松手,甚至不敢大声呼吸。

  他看着加藤直人那张越来越黑的脸,心里也慌得不行。

  过了一会儿。

  巡回护士拿着听筒,转过身来,脸上的表情有些古怪。

  “加藤医生……”

  “今川医生说,她那边也很忙,正在处理一个滑雪摔伤的,没空远程指导。”

  “不过……”

  巡回护士吞吞吐吐,似乎在犹豫该不该把原话复述出来。

  “快说!”

  “今川医生说,让你去找桐生和介,搞不定就让桐生君来主刀。”

  “哈?”

  加藤直人愣住了。

  今川织是不是在深山里被雪给冻坏了,意识不清醒了?

  让他一个堂堂的资深专门医,去求一个研修医来救场?

  “她是这么说的?”

  “是……是的。”

  巡回护士被吓得缩了缩脖子。

  “不用管她,我自己来。”

  加藤直人深吸一口气,把心中的羞愤强行压了下去。

  他不信邪。

  不就是个骨折吗?

  难道还能比脊柱侧弯矫形更难?

  然而……

  又是10分钟过去了,但手术台上依然是一片狼藉。

  外踝的骨折端虽然勉强被打进去了一根克氏针,但因为复位不良,钢板根本贴合不上去。

  只要一上螺钉,骨折块就会像跷跷板一样翘起来。

  而最关键的后踝和内踝,他甚至还没有开始处理。

  “该死……”

  加藤直人感觉眼前的视野开始变得有些模糊,那是汗水流进了眼睛里。

  但他不敢让护士擦,因为那样会浪费时间。

  他的双手浸泡在血水和冲洗液里,手指因为长时间用力捏持骨钳而开始痉挛。

  这一刻,他终于不得不承认一个残酷的现实。

  他搞不定。

  他高估了自己的通用能力,也低估了这台手术的难度。

  如果继续下去,结果只有一个。

  超时,止血带被迫放松,术野被鲜血淹没,他在慌乱中强行打上螺钉,最后留下一个畸形的关节和永远无法消除的疼痛。

  “呼……”

  加藤直人长长地吐出一口浊气,除了认命之外,别无二途。

  他松开了手中的持骨钳。

  当啷。

  金属器械落在不锈钢弯盘里,发出一声脆响。

  “巡回。”

  加藤直人抬起头,嗓音有些沙哑,像是喉咙里卡了一块烧红的炭。

  “给值班室打电话。”

  “通知桐生和介,让他到第三手术室来洗手上台。”

  “就说……我这边需要人手。”

  巡回护士也知道情况紧急,不敢耽搁,立刻拿起了听筒。

  嘟嘟——

  等待的过程是折磨的,电话响了一阵才被接了起来。

  “喂,值班室吗?”

  “我是第三手术室的巡回。”

  “请问桐生医生在吗?”

  “啊,他在睡觉?麻烦叫醒他一下。”

  “对,这里是加藤医生的手术,需要他过来帮忙。”

  又等了两分钟后。

  终于听到电话那边传来回应。

  可是,巡回护士面上的表情却逐渐开始凝固。

  “啊?”

  “不是……桐生医生,你这是什么意思?”

  “加藤医生是专门医,是你的上级,这是命令……”

  “好,我知道了……”

  在手术室众人的目光中,巡回护士捂住了话筒,脸色变得有些苍白。

  “怎么了?他说什么?”

  加藤直人心里升起一种不好的预感。

  “桐生医生说……”

  巡回护士吞了口口水,眼神躲闪,不敢把话说完。

  “说什么了?!”

  加藤直人急了,大吼一声。

  “桐生医生说,他正在休息。”

  巡回护士被吼得浑身一颤,眼睛一闭,豁出去了。

  “他说,这台手术的主刀医生是您,不是他。”

  “他说,他没有义务在休息时间去给别的医生帮忙。”

  “他说,如果您真的搞不定了,想要他过来救场的话……就要您求他!”

  也不知道是她的嗓音过大,还说是因为这句话的内容过于震撼,手术室众人的耳朵都宛若响起了惊雷。

  麻醉师正在调节输液速度的手僵在了半空中。

  田中健司也是双目茫然。

  桐生君?

  让一个有着二十年资历、在医局里地位仅次于教授和助教授的资深专门医,去求一个刚毕业半年的研修医?

  加藤直人的脸顿时涨成了猪肝色,额头上的青筋暴起。

  “哈?”

  “他在说什么梦话?”

  “他是研修医,而我是上级医生!”

  “这是命令!是命令懂吗!”

  “告诉他,如果他不过来,明天我就让教授开除他!让他滚出医疗界!”

  加藤直人咆哮着,唾沫星子都飞溅到了口罩上。

  他感觉自己的肺都要气炸了。

  在等级森严的大学医院里,从来只有上级对下级颐指气使,什么时候轮到下级跟上级谈条件了?

  巡回护士吓得差点哭出来,但她还是不得不再次举起话筒。

  “桐生医生……加藤医生说这是命令……”

  她对着话筒小声说着。

  很快,电话那头也似乎说了句什么。

  紧接着巡回护士再次捂住话筒,转过身,脸色比刚才还要难看。

  “加藤医生……”

  “桐生医生说,既然是命令,那请您下达书面文件,并盖上教授的印章,他看到文件就会过来。”

  “否则,他拒绝……”

  然后,手术室内便安静了下来。

  加藤直人看着眼前这已经被切开、血肉模糊的脚踝。

  他很想大骂几句脏话。

  但,手术时间只剩下30分钟了。

  如果意气用事,那么他就要面对中森社长的愤怒,巨额的赔偿诉讼,职业生涯的破裂……

  而且,手术室里只有这几个人,谅他们也不敢乱说话……

  “电话。”

  加藤直人从牙缝里挤出了这两个字。

  巡回护士赶紧扯着那一卷长长的螺旋电话线,小心翼翼地绕过输液架和麻醉机,走到了主刀位置旁边。

  她把听筒举了起来。

  加藤直人侧着头,把耳朵贴在听筒上。

  听筒里传来一阵轻微的电流声,还有对方平稳的呼吸声。

  他深呼吸了几次,拼尽了全身力气,闭上了眼睛,嘴唇微动。

  “桐生君,我是加藤直人。”

  “请你……过来上台。”